癫痫的病因和预防

治疗癫痫方面医师说，现在对于癫痫的病因已经大致了解，在新诊断癫痫患者,主要原因是中风、痴呆等神经退行性疾病、多发性硬化症、主脑部肿瘤或癌症的扩散到大脑从另一个网站,和创伤性脑损伤。其他已知的原因是脑部感染,如脑膜炎、脑炎、提高脑囊尾蚴病和婴幼儿围产期损伤;智力残疾,脑瘫、孤独症谱系障碍。一项研究发现早产与成年癫痫的风险增加有关。

对于创伤性脑损伤后预防癫痫的努力来自发展中涉及随机临床试验的药物技术;遗憾的是,这些没有成功。预防癫痫后创伤性脑损伤是一个复杂的问题,因为类型,位置,和脑损伤的程度相差很大,创伤性脑损伤后的过程还不是很清楚。创伤性脑损伤的非均质性阻碍了有效的干预措施,以防止贫困的发展功能的结果。系统回顾文献显示,只有三分之一的随机临床试验的干预措施,以防止负面健康结果创伤性脑损伤后成功,强调这种损伤的复杂性。目前,创伤性脑损伤的预防本身允许预防创伤后癫痫的机会。

其他危险因素的预防癫痫可以减少癫痫的发生率。预防中风通常目标建立风险因素,包括高血压,吸烟,体力活动不足。发现中风患病率的差异在类别如种族、年龄、和教育水平,表明需要有针对性的预防项目。预防脑部感染,如脑膜炎通过使用儿童疫苗已经被证明是有效的应该继续。

脑寄生虫癫痫是由感染引起的神经系统的一种绦虫,猪肉绦虫,和癫痫的主要原因是在许多发展中国家在世界各地,包括拉丁美洲。像其他寄生虫通过消化道传播,绦虫通过消费蔓延到其他感染的粪便污染的食物载体,主要由于恶劣的卫生条件,食品处理措施不当,不洗手。越来越诊断在美国地区,尤其是西南地区和其他地区有大量人口从国家旅行或移民寄生虫流行。对于那些开发提高脑囊尾蚴病的癫痫治疗的感染并没有被证明能减少癫痫发作

需要继续努力防止创伤性脑损伤的发生,包括机动车事故和体育和军事。研究评估风险因素与体育运动有关的创伤性脑损伤和头盔的设计在预防创伤性脑损伤的有效性应该是这些努力的一部分,除了促进头盔使用。额外的工作需要在预防中风,包括干预措施减少风险因素在不成比例的受影响的人群,和继续使用的疫苗需要预防脑部感染,如脑膜炎。

未知的原因的癫痫

近诊断为癫痫病例的病因不明。假设病因存在但尚未被发现。虽然持续发作的风险相对较低在不明病因的癫痫,癫痫由于结构或代谢原因和早期死亡率低,有持续的癫痫的危险因素和增加死亡率长期癫痫的诊断后,表明这种情况下不是良性的。此外,越来越多的基因突变被发现导致灾难性的癫痫如Dravet综合症和其他严重的癫痫综合征发病在婴儿期或在结节性硬化症等梗塞症状复杂,可能会导致癫痫。

研究的空白

潜在的风险因素不有效理解和阐明癫痫的病因不明。这是一个很大的差距在知识与癫痫的超过半数的新病例。进一步的流行病学研究可以帮助缩小这个差距通过检查其他潜在风险因素对于发展中癫痫没有建立的原因和可以检查压力等因素,可能导致低SES和患癫痫的风险之间的联系。随着知识的积累,它可能会考虑如何防止一些在这些病例中,但这是一个对未来的希望。